약관확인하는 방법

 내가 걸린 질병이 보험에서 보장하는지 

확인하는 게 어렵고 복잡하게 느껴지는

데다 ,이젠  보험금을 대신해서 청구해주

는 병원들이 많아져서 약관을 확인하는

것이 더욱더 귀찮게 느껴질 수도 있다. 

 

약관에는 워낙 어렵게 설명된 부분이 많아

다 이해하기 어려운게 사실이다. 하지만 

내가 다치거나 아플 때 내 보험이 보장을

하는지 확인할 수 있어야 하지 않을까?

 

약관 확인하는 것은 한 두 번 정도만 해본

다면 의외로 쉽다. 실천해보길 바란다.

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보험금을 받을 수 있는지 확인하기 위해선 

먼저 병원에서 발급한 진단서, 진료확인서,

수술기록지 등에  표시된 질병명, 한국표준

질병분류번호부터 확인해야 한다.

 

첨부한 사진의  진단서에 표시된 분류코드는

C43.9 번이다.

 

 

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약관에서 분류번호 C43과 일치하는

분류번호가  있는지 확인하면 된다.

 

분류코드는 C43.9 번은  약관의

'C43 피부의 악성 흑색종'에 포함되는

분류번호이다. 따라서 보험금을 받을

수 있다.

 

참고로,

약관을 확인하는 것과 약관에서 보험

상품에서 보장하는 질병분류번호가 표

시된 곳을 찾는 것이 처음엔 약간 번거

로울수도 있다 하지만 한 두 번정도만

하면 금방 익숙해진다.

 

약관은 보험가입할 때 받은 책자로 된

약관을 찾아서 확인할수 있고, 보험회사

홈페이지에 방문해서 공시실에 보험상품

공시를 클릭하면 보험상품별 약관을 확

인할 수 있다.

 

 

 

 

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약관에서 분류된 것을 좀 더 자세히 확인하고

싶다면 질병분류 정보센터(www.koicd.kr)

사이트에 방문해서 확인해 보는 방법도 있다.

 

 

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화면 가운데 검색창에 진단 받은 질병의

분류코드를 입력한다.

 

 

 

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C43.9은 '상세불명의 피부의 악성 흑색종'

이라는 좀 더 정확한 명칭을 알 수 있다.

 

'MORE'를 클릭하면 C43의 소수점자리까지

세부적인 분류코드를 확인할 수 있다.